怎样区别子宫肌瘤与子宫脱垂?
2017-07-28 07:01 来源:广州妇科医院
子宫是女性孕育新生命的地方,是女性的标志性器官之1,却也是许多妇科病多发的部位,例如子宫肌瘤、子宫脱垂。子宫从正常位置沿阴道降落,宫颈外口达坐骨棘水平以下,乃至子宫全部脱出于阴道口之外,称为子宫脱垂(uterine prolapse)。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。
病因学
分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要缘由。据济南市2504例子宫脱垂患者中,1~3产产生者占58。21%。另外,产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向1致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向降落而产生脱垂。
产后习惯蹲式劳动(如洗尿布、洗菜等),都可以使腹压增加,促使子宫脱垂。未产妇产生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良而至。
临床表现
子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位,根据脱垂的程度可分为3度:
Ⅱ度:指子宫颈已脱出阴道口以外,而子宫体或部份子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大,轻者仅宫颈脱出阴道口外,重者可因宫颈延长,以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型。轻Ⅱ度 子宫颈及部份阴道前壁翻脱出阴道口外。重Ⅱ度 宫颈与部份宫体和阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。Ⅲ度:指全部子宫体与宫颈和全部阴道前壁及部份阴道后壁均翻脱出阴道口外。
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