弥漫性输卵管腺肌症,HIFU 或许是个不错的选择

2021-11-09 07:34 来源:广州妇科医院

睾丸腺肌症是一种相似的妇科疾病,其特点是睾丸肌层内存在睾丸腹腔腺体和上皮细胞。根据有三组织生理学睾丸腺肌症分别为两型:结节病睾丸腺肌症(异位睾丸腹腔有三组织集中在整个睾丸肌层)、局灶性睾丸腺肌症(睾丸平滑肌与异位睾丸腹腔、腺体在睾丸肌层内呈结节状湿润)。

睾丸腺肌症相似化疗工具

用药化疗GnRHa、多达那唑、地塞米松以及孕激素化疗更为严重切除睾丸输卵管保守切除线粒体减灭精、腹腔镜输卵管以及睾丸腺肌瘤输卵管其他工具堂上节育器、睾丸动脉高血压精、堂上释放化疗以及很薄揭示极限声化疗(HIFU)

HIFU 是无创融解技精,事与愿违的应用胃、上皮细胞、胰腺、骨骼的恶性并不一定。HIFU 使用化疗睾丸肌瘤的病患者也取得相当满意的结果。因睾丸与肠管、膀胱以及颈骶神经丛等结构相当相似,对于 HIFU 化疗结节病睾丸腺肌症是否必需尚无清楚说明。

我国重庆医科大学生物技精工程学院学者冯玉洁等通过比较 HIFU 化疗结节病睾丸腺肌症和局灶性睾丸腺肌症的不良反应,以研究 HIFU 化疗结节病睾丸腺肌症的必需性,文章发表在 Ultrasonics Sonochemistry 杂志上 。

很薄揭示极限声化疗(HIFU)

纳入规格 绝经以前成体妇女(年龄>18 岁)、有痛经或月经过多的临床征状、同意做 MRI、MRI 猜测结节病睾丸腺肌症中心地带四区总重量>30 mm 或局灶性睾丸腺肌症溃疡直径>30 mm意味著规格 极限声波通路上有腹部切除疤痕(尤为是亦会减弱 B 极限总能量或是疤痕总重量> 15 mm)、临床检查或阴极限看出睾丸腹腔疾病、盆腔睾丸腹腔异位症或全其他身疾病(有 MRI 禁忌症、不亦会与护士或精神科交流、未掌控的糖尿病、胃肾机制异常、月经期、受孕或婴幼儿妇女)精以前马上精以前 3 天开始流质烹饪,精以前 1 天凌晨马上 2000 ml 烷基复合物;还有液。在切除当天上午进行;还有。备皮、转化成下腹部皮肤的脂质与气体,不必要极限声烧伤皮肤。病患者俯卧在 HIFU 化疗椅子,使以前腹外侧与冷水触及。插导尿管并通过注射安平掌控膀胱容积。推开极限声通路上的肠管,不必要烧伤肠管极限声借助于下的 HIFU 切除同步数据分析极限声借助于下的 HIFU 融解。极限声波从睾丸腺肌症溃疡的裂隙开始融解并向表面移动。揭示范围内要求距睾丸和睾丸腹腔底部据估计 10 mm。通过止痛提高病患者的不适感并保持病患者意识清醒,止痛的深度由护士监控。精中根据治疗的低剂量某种程度调节极限声波的总能量并通过灰阶极限声波数据分析冲击。当灰阶隔开以前提溃疡四区,中止极限声波。精后观察 2 小时后带往病院结果测量

HIFU 精以前 1 周和精后 1 天行 MRI 检查。精以前 MRI 使用未确定睾丸腺肌症病变的类型、截面积和方位,精后 MRI 使用分析报告未浸润的截面积(NPV)。NVPR 判别为 NVP 总和溃疡截面积。HIFU 化疗事与愿违判别为以前提消蚀四区的 NVP 的再次发生>1 cm3。

HIFU 化疗结节病睾丸腺肌症是必需有效的

一三组病患者:结节病睾丸腺肌症三组(D 三组)、局灶性睾丸腺肌症三组(F 三组)。精后 MRI 得出 415 名病患者睾丸腺肌症溃疡四区显现非浸润四区,HIFU 的事与愿违率为 99.5%。D 三组睾丸和溃疡的截面积> F 三组,且 D 三组的 NVPR 系数明显< F 三组(P<0.05)。

因病患者呼吸运动,看出的焦点方位与确实的焦点方位之间存在 5 mm 的相异。因此,对于结节病病变,必需的数据分析点应该是距睾丸浆膜表面 10 mm,特别是结节病睾丸腺肌症散布整个睾丸。融解的以前提是缩小溃疡截面积而不是全然融解溃疡。尽管结节病睾丸腺肌症溃疡的截面积等同于睾丸的截面积,但是化疗时只对睾丸外侧总重量极限过 30 mm 的溃疡进行融解。

HIFU 化疗结节病睾丸腺肌症应严格掌控消蚀范围内。谨夙必需融解底部化疗原则保证了治疗的必需,防止严重败血症再次发生。HIFU 为希望沿用生育机制的结节病睾丸腺肌症病患者提供必需的化疗工具。

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出版人: 高莫妮卡

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