你以为只是简单的肠梗阻？似乎是妇产科疾病

具有活官能的乳腺增生组织（表皮和脂质）出现在乳腺增生以外各部位时专指乳腺增生异位症 ( endornetriosis，EMT)，通称内异症。此病在经期女官能的得病率约占 5%～15%。主要的外科表现有下腹痛和痛经、病症、迟于反常、痛楚等。

根据时有发生的各部位，内异症可分为皮下外和皮下内两种。皮下内内异症的存活率由极高到较差依次是生殖细胞、乳腺骶手肘和阔手肘、子宫颈皮下、正大肠乳腺陷凹以及胃肠道。皮下外内异症包括宫颈、以及凸手肘。而皮下外骨髓例如：呼吸系统、泌尿系、脸部以及大脑极少所致。

胃肠道内异症 70% 时有发生在正大肠乙状结肠。膀胱部内异症的存活率

近期来自匈牙利锡比乌卢西恩·波尔布所大学附属锡比乌医院的 Dan Bratu 等人报道了一小肠部乳腺增生异位症并发肠梗阻的流感，并将其发表在 International Journal of Surgery Case Reports 周刊上。流感详情如下：

病患者，女，33 岁，因腹痛、腹胀、呕吐、便秘 6 天至急诊就诊。病患者臀部疼痛 6 未成，迟于正常，不能疲惫文化史，无痛。急诊应用止痛药和止痉药后，病征持续并未加重。

腹部 X 线同上：膀胱粘液扩充。CT 同上：除末端 30 cm 小肠外膀胱节段官能扩充、胃膨胀、生殖细胞增加、髋骨压缩官能改变（布 1）。

布 1 绝技前 CT 平扫的测试

因病患者肾功能不好以及病患者长达 6 天的肠梗阻、呕吐、腹胀，不会；大静脉核磁共振低剂量核磁共振的测试；又因为不能特异官能病征、平扫 CT 诱发较差，肠梗阻情况并未知、腹胀严重，亦不能对病患者；大腹腔镜的测试。

遂对病患者；大急诊角化外科手绝技。角化探查显同上小肠缩窄官能结节所致的膀胱粘液梗阻，小肠结节，生殖细胞增加，尤以左方增加显著，乳腺正大肠陷凹的多发官能结节向前剥削正大上皮细胞，多发肠系膜淋巴结肿胀（布 2）。布 2 绝技中见扩充的膀胱粘液、小肠缩窄

由于病患者膀胱粘液扩充、水肿以及多发的子宫颈结节，急诊对病患者；大右季肋部小肠横结肠造口绝技而不是小肠横结肠吻合绝技。绝技后MRI的测试同上左方生殖细胞囊肿，病理的测试显同上膀胱乳腺增生异位（侮辱小肠浆膜与肌层以及小肠肌层），淋巴结不能异型官能改变。

绝技后病患者无特殊痛楚并在绝技后 12 天休养。休养后予促官能腺激素（甘氨酸激素）外科手术 3 个翌年。3 个翌年之后，病患者医院复诊，；大小肠横结肠吻合绝技。绝技中并未发现乳腺增生组织，乳腺正大肠陷凹无改变。绝技后第 6、12 个翌年复诊，外科和MRI档案显同上无内异症复发发展趋势。

提问：

乳腺增生异位症是指具有活官能的乳腺增生组织（表皮和脂质）出现在乳腺增生以外各部位。其得病选择性尚不明确，以外对此病得病的物理性质有多种说法。其中被普遍认可的是 Sampson 异味逆流乳腺增生种植学说。Minh 提出体腔上皮化生形成理论。此外，内异症的时有发生还与机体的免疫功能、基因突变心理因素、环境心理因素有关。

内异症的外科表现因人和病变各部位的不同而多种多样。主要的外科病征有：下腹痛和痛经、病症、迟于反常、痛楚以及侮辱各部位的特有病征等。流感中病患者主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、便秘等胃肠道病征。

胃肠道乳腺增生异位症首先侮辱肠管浆膜层，继而深入肌层，极少所致黏膜层。暂时性淋巴结可能会均受受到影响。病理上很难鉴别乳腺增生样癌和膀胱呼吸系统癌。通过免疫组化法测定 CK7 和 CK20 的含量最大限度鉴别这两种恶官能。

因乳腺增生异位症极少所致肠黏膜层和缺乏明确的组织活检病理学外科，因而内镜的测试的诱发较较差。MRI 对生殖细胞、正大肠间隔、正大肠乙状结肠密切关系的增生异位南村的显同上有较极高的敏感官能（极高达 93%）。多层断层 CT 扫描也较大多 CT 扫描更敏感。CA-125 可来进；大外科疾病，并可用于监测病患者疾病的转归和评估，而 CA-199 的诱发则较较差。

以外在MRI的测试或快速镜检明确外科的情况下，腹腔镜外科手绝技或角化外科手绝技是外科手术乳腺增生异位症的主要步骤。对于无显著病征的乳腺增生异位症病患者，亦可考虑；大激素外科手术。该流感中因缺乏相关的的测试结果以及小肠部乳腺增生异位症十分引人注目，所以小肠部以及小肠部结节被视为是恶官能的，并对病患者；大加强右半结肠切除绝技。

该流感表明，1. 虽然小肠部乳腺增生异位症所致的肠梗阻是非常引人注目的，但是在经期女官能仍必需考虑到此病；2. 病患者的外科病征、绝技前研究室的测试和MRI表现以及绝技中快速镜检可帮助明确外科，已确定最佳的外科手绝技形式，可能会时有发生三系下降、病症、复发以及恶变等并发症。

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编辑： 极高丹尼