女性痛经是由什么所引起

　　痛经是很多女性特别是未婚女性常常碰到的问题，那末痛经是如何产生的，为何会出现痛经呢？痛经是1种症状，可由不同病因引发。西医将痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类。前者是指月经时腹痛但不伴随盆腔器官疾病，常产生在月经初潮（少女第1次来月经）后6～12个月内；而后者多数产生在初潮后两年，由于妇科病如子宫内膜异位症、盆腔炎等引发痛经。

　　引发原发性痛经的缘由

　　引发原发性痛经的病理缘由主要是子宫收缩力增强和子宫血流量减少。已证实痛经患者月经血中前列腺素（PG）含量较正常妇女明显升高。PG浓度越高，痛经越严重。PG能引发子宫肌肉收缩，引发像在分娩中子宫收缩般的痉挛性绞痛，还引发子宫的缺血缺氧，加重疼痛，乃至伴恶心、呕吐等症状。另外子宫发育不良，如子宫细小，使子宫血管供应异常而致子宫缺血缺氧；子宫颈管狭窄，使经血外流受阻；子宫极度前屈或后屈，致子宫及子宫颈间成角，阻碍经血流畅，都可以引发痛经。还有精神神经因素，如过度紧张、焦虑、恐惧等，可以使痛觉敏感（痛阈下降）。微细的病理变化可通过中枢神经系统刺激盆腔疼痛纤维，引发痛经。

　　继发性痛经的缘由

　　许多妇科病都可以产生痛经症状，称为继发性痛经。如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腔或子宫颈粘连、子宫畸形发育等。这些疾病除痛经外，还有其他的症状，如月经不调、经血过量或过少等。通过妇科检查或特殊检查可以查明妇科病。其中引发痛经的最主要疾病为子宫内膜异位症。它也是女性不孕的主要缘由，约40%的子宫内膜异位症患者可引发不孕。

　　正常子宫内膜被覆在子宫腔内面，随着女性激素的变化，每月子宫内膜脱落出血构成月经，经阴道排出体外。如果某些因素使子宫内膜出现在子宫腔内面之外的部位，如盆腔、卵巢、输卵管、肠管表面等，这些部位的子宫内膜也一样随女性激素的变化，每月产生脱落出血，但血液没法排出体外，只有贮积在原处，刺激腹腔或盆腔产生疼痛。随着时间的推移，异位病灶扩大，疤痕反复构成，在某些部位如卵巢中，经血堆积变成陈腐巧克力色液，构成巧克力囊肿，痛经逐步加重。有的月经过后，仍有轻微的下腹部疼痛，严重者拖到下次月经时仍未消失，影响健康、学习和工作，有时止痛药也杯水车薪。